НАУЧНЫЙ ПОДХОД
Забастовка чиновников

Динара МИННИГУЛОВА, доцент кафедры гражданского права БАГСУ при президенте РБ, кандидат юридических наук

Имеют ли право госслужащие на протест в форме прекращения работы?
В большинстве случаев в научной и учебной литературе, посвященной исследованию нормативно-правового регулирования государственной гражданской службы, возможность проведения забастовок государственными гражданскими служащими (далее – гражданские служащие) не признается. Сторонники такой позиции, отрицая право на забастовку, утверждают что «государственный служащий ограничен в требованиях к государству, так как сам олицетворяет государство». В данном случае речь идет, во-первых, о государственной службе, которая, как известно, имеет три вида (военная, правоохранительная, гражданская); во-вторых, приведенное утверждение носит идеологический характер советского периода; в-третьих, отождествляются понятия «государство», «государственный аппарат» и «государственные органы»; в-четвертых, гражданские служащие могут выставить определенные требования, в том числе и к государству.

Некоторые исследователи, освещая правовой статус гражданских служащих, не только отрицают их право на забастовку, но и не признают любую возможность коллективного проявления и оформления интересов гражданских служащих. Так, утверждается, что на государственной гражданской службе не может быть ни коллективных договоров, ни профсоюзных организаций. Но поскольку это утверждение явно противоречит действующему законодательству о гражданской службе, которое предусматривает такие права гражданских служащих, делается вывод о непоследовательности законодателя.
Современное законодательство о гражданской службе ничего не говорит о возможности возникновения коллективных споров на гражданской службе. Поэтому этот вопрос в силу прежних консервативных подходов полностью остается вне поля зрения исследователей.
Возможен еще один вариант, когда законодатель не определил своего отношения к этому вопросу и делает вид, что его не существует. Более приемлемым, с точки зрения формального подхода, следует признать вариант, в соответствии с которым гражданским служащим не запрещено участвовать в забастовках. Этот вывод базируется на следующих доводах:
во-первых, забастовка является общепринятым способом защиты трудовых прав, а служебные отношения являются разновидностью трудовых отношений (это труд наемных работников – гражданских служащих);
– во-вторых, право на забастовку предусмотрено конституционным, трудовым и иными отраслями российского права;
в-третьих, допустимость забастовок отвечает общим тенденциям демократизации гражданской службы;
в-четвертых, законодательство о гражданской службе, в отличие от прежнего законодательства, не содержит прямого запрета на проведение забастовок.
Основные правила проведения забастовок предусмотрены Конституцией Российской Федерации, в соответствии с которой (п. 4 ст. 37) забастовка признается как способ разрешения коллективного трудового спора. Согласно п. 2 ст. 55 Конституции России «…в Российской Федерации не должны издаваться законы, отменяющие или умаляющие права и свободы человека и гражданина». Согласно п. 3 указанной статьи «…права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства». Названные конституционные ограничения не свойственны государственной гражданской службе и их нельзя распространять на гражданских служащих. В определенных случаях российское право ограничивает возможность проведения забастовок. Так, трудовое законодательство, исходя из норм Конституции России, частично запрещает проведение забастовок, в том числе и в сфере государственной гражданской службы.
Государственные гражданские служащие и работники органов исполнительной власти под названные ограничения не подпадают. Достаточно серьезный довод, который чаще всего в упрощенном виде приводится для отрицания права на забастовку, состоит в том, что гражданскому служащему запрещается «…прекращать исполнение должностных обязанностей в целях урегулирования служебного спора».
Однако это нормативное положение, во-первых, ничего не говорит о коллективном служебном споре и, во-вторых, о праве участия в забастовке. Оно не предусматривает и не означает прямого запрещения проведения забастовок гражданскими служащими.
Фактического проведения забастовок гражданскими служащими, в сравнении с развитыми зарубежными странами, российская действительность в настоящее время не знает. Во всяком случае, такие сведения в средствах массовой информации отсутствует. Даже в отдаленном будущем такая информация едва ли будут иметь место. Это не означает, что гражданские служащие не могут прибегнуть к коллективным служебным спорам и крайней форме их разрешения – забастовке. В связи с этим законодателю и политическим партиям и лидерам, гражданскому обществу и государству необходимо более четко определить на законодательном уровне отношение к возможности проведения забастовок гражданскими служащими Российской Федерации.


Газета "Действие" № 45 от 18 ноября 2010 года.

Вы зашли в магазин

Региональная общественная организация «Независимое объединение по защите прав потребителей РБ»
(телефон для справок 257-08-54)

Недавно купила в подарок на день рождения дочери золотое кольцо, но оно, к сожалению, не подошло по размеру. Можно ли поменять его?
С. Евдокимова, Уфа

– Обмен данного товара может быть произведен по желанию продавца (изготовителя), требовать же обмена вы не имеете права.
В соответствии со ст. 25 Закона РФ «О защите прав потребителей» и постановлением Правительства РФ от 19 января 1998г. № 55 изделия из драгоценных металлов, с драгоценными камнями, из драгоценных металлов со вставками из полудрагоценных и синтетических камней, ограненные драгоценные камни не подлежат обмену.

Купила джинсы, но теперь они мне не нравятся. Имею ли я право их поменять?
Р. Смирнова, Уфа

– В соответствии со ст. 25 Закона РФ «О защите прав потребителей» покупатель имеет право на обмен товара, который не входит в перечень товаров, утвержденный постановлением Правительства РФ от 19 января 1998г. № 55, на аналогичный товар в течение 14 дней со дня покупки, не считая его.
При возврате товара в магазин вы должны предоставить в письменном виде ваше мотивированное решение, при чем решение необходимо написать в двух экземплярах, один экземпляр отдать продавцу, а на втором продавец должен сделать отметку о принятие вашего заявления.
Обмен непродовольственного товара надлежащего качества проводится, если указанный товар не был в употреблении, сохранены его товарный вид, потребительские свойства, пломбы, фабричные ярлыки, а также имеется товарный чек или кассовый чек либо иной подтверждающий оплату указанного товара документ.
Отсутствие у потребителя товарного чека или кассового чека либо иного подтверждающего оплату товара документа не лишает его возможности ссылаться на свидетельские показания.
В случае, если аналогичный товар отсутствует в продаже на день обращения потребителя к продавцу, потребитель вправе отказаться от исполнения договора купли-продажи и потребовать возврата уплаченной за указанный товар денежной суммы. Требование потребителя о возврате уплаченной за указанный товар денежной суммы подлежит удовлетворению в течение трех дней со дня возврата указанного товара.
По соглашению потребителя с продавцом обмен товара может быть предусмотрен при поступлении аналогичного товара в продажу. Продавец обязан незамедлительно сообщить потребителю о поступлении аналогичного товара в продажу.

Купил в магазине товар, но чек потерял. Товар оказался некачественным. Что предпринять?
Д. Бородин, Стерлитамак

– В соответствии со ст. 18 Закона «О защите прав потребителей» вы имеете право на замену товара даже без кассового чека, однако покупку этого товара в данном конкретном магазине вам придется доказывать.
В качестве доказательства того, что вы покупали товар именно в этом магазине, можно использовать свидетельские показания. Также можете в подтверждение покупки предоставить продавцу технический паспорт товара или иной заменяющий его документ.

Я сдал обувь в ремонт, но в мастерской потеряли мои туфли и отказываются возмещать их стоимость. Как мне действовать?
Ф. Рахматуллин, Уфа

– В соответствии со ст. 35 Закона РФ «О защите прав потребителей» если работа выполняется полностью с вещью потребителя, исполнитель отвечает за сохранность этой вещи и правильное ее использование.
В случае полной или частичной утраты, повреждения вещи, принятой от потребителя, исполнитель обязан в трехдневный срок заменить ее однородной вещью аналогичного качества, а при отсутствии однородной вещи аналогичного качества возместить потребителю двукратную цену утраченной (поврежденной) вещи, а также расходы, понесенные потребителем.
Цена утраченной (поврежденной) вещи определяется, исходя из цены вещи, существовавшей в том месте, в котором требование потребителя должно было быть удовлетворено исполнителем в день добровольного удовлетворения такого требования или в день вынесения судебного решения, если требование потребителя добровольно удовлетворено не было.
В данном случае необходимо направить исполнителю претензию.
Претензию нужно составить в письменном виде в двух экземплярах. Один экземпляр претензии нужно оставить у себя – на нем исполнитель должен сделать отметку (подпись), что претензия получена. Другой экземпляр остается у исполнителя, к нему нужно приложить копии имеющихся документов (документы, подтверждающие факт получения исполнителем ботинок, квитанцию об оплате услуг исполнителя и др.).
Если исполнитель откажется принять претензию, ее нужно послать по почте заказным письмом с описью и уведомлением о вручении. Почтовую квитанцию и уведомление следует сохранить. Исполнитель обязан рассмотреть ее в течение десяти дней. Претензия должна иметь под собой доказательную базу. Если исполнитель откажется выполнить требования в добровольном порядке, нужно обратиться с иском в суд.
Подать исковое заявление можно по месту нахождения ответчика или по месту жительства истца, лично на приеме судьи или послать по почте, после чего суд определяет дату рассмотрения заявления.

Газета "Действие" № 40 от 14 октября 2010 года.

РАЗЪЯСНЕНИЯ
Старые деньги на новый счет

Отдел правовой защиты рескома Росхимпрофсоюза

Поясните, пожалуйста, порядок выплаты в 2010 году компенсаций за вклады и страховки, замороженные в 1991 году.
Р. Гильмутдинова (Уфа)

В наступившем году у граждан имеется возможность получить компенсацию за вклады и страховки, замороженные в 1991 году.
Компенсируются вклады в Сбербанке, открытые до 20 июня 1991 года, и взносы в «Госстрах» до 1 января 1992 года.
Гражданам РФ по 1945 г. рождения включительно взносы выплачиваю в 3-кратном размере.
Родившимся с 1946 по 1991 год – в 2-кратном размере. То же могут получить наследники этих вкладов.
Важно: выплаты уменьшаются на сумму ранее полученных компенсаций.
Размеры выплат также зависят от года окончания действия договора вклада или страхования.
Сумма будет умножаться на коэффициент:
х 1 – по вкладам, действующим в настоящее время, а также по вкладам, действовавшим в 1992-2009 г.г. и закрытым в 1996-2009 г.г.;
х 0,9 – по вкладам, действовавшим в 1992-1994 г.г. и закрытым в 1993 г.;
х 0,8 – но вкладам, действовавшим в 1992-1993 г.г. и закрытым в 1994 г.;
х 0,7 – по вкладам, действовавшим в 1992 г. и закрытым в 1993 г.;
х 0,6 – по вкладам, закрытым в 1992 г.

Может ли другой человек получить ваши деньги?

Может. Но представителю вкладчика нужно нотариально заверить доверенность у нотариуса.

Уведомляет ли банк о возможности получения компенсации?

Банк не рассылает уведомления вкладчикам, которые имеют права получить выплаты. Объявления о порядке выплат размешаются во всех отделениям банка.

Что делать, если потерял сберкнижку?

Все данные о счетах хранятся в банке. Поэтому если никаких документов у вас не сохранилось, но вы уверены в существовании вклада, то следует написать заявление в Сбербанк. Ваш счет разыщут и выдадут дубликат сберкнижки, после чего вы можете получить по ней компенсацию.

Если счет открыт в другом городе?

По правилам выплаты производятся по месту нахождения вклада на 20 июня 1991 года. Но можно обратиться в свое отделение Сбербанка и попросить перевести счет из того отделения, где находится ваш вклад.

Мне досталась в наследство советская сберкнижка от матери, но в Сбербанке мне сказали, что я могу получить компенсацию только через суд. Правильно ли это?

В суд вас могут отправить, если есть спор между несколькими наследниками. В ином случае достаточно нотариально заверенного свидетельства о праве на наследование. Этот документ составляется на основании завещания или описания имущества, находящегося в собственности умершего человека. Если сберкнижка родителя утерян, уведомите об этом нотариуса. Он сделает запрос в Сбербанк и на основании ответа составит свидетельство. Получить наследство вы сможете через 6 месяцев после кончины наследодателя. В Сбербанк вы должны принести паспорт, сберкнижку (если вклад действующий), свидетельство о смерти владельца вкладов и документ от нотариуса о праве на наследство. Кроме того, в Сбербанке вы можете получить государственную компенсацию для наследников на оплату ритуальных услуг.

Газета "Действие" № 10 от 11 марта 2010 года.

ВОПРОС - ОТВЕТ

Светлана РОМАНОВА, правовой инспектор труда профсоюза

Для кого инструкция.

В каких случаях работника следует знакомить с должностной инструкцией?

Работник подлежит ознакомлению с должностной инструкцией под расписку во всех случаях, предусмотренных трудовым законодательством, в том числе:
- при заключении трудового договора;
- при переводе на другую работу;
- при предложении работнику другой работы, вакантной должности в порядке трудоустройства в случаях, предусмотренных ТК РФ.

Увольнение после выговора.

Можно ли уволиться по собственному желанию, если мне объявили замечание и выговор?

На работника, который подал заявление об увольнении по собственному желанию в период срока предупреждения об увольнении, трудовое законодательство распространяется в полном объеме. Поэтому, несмотря на заявление об увольнении по собственному желанию, работник может быть уволен по инициативе работодателя за неоднократное нарушение трудовой дисциплины, если нарушение в действительности имело место и могло быть основанием для расторжения трудового договора.

Перед окладом равны.

Может ли у двух работников быть разный оклад, но одно и то же название должности в штатном расписании?

Согласно ст. 22 ТК РФ работодатель обязан обеспечивать работникам равную оплату за труд равной ценности. Если должности называются одинаково, предполагается, что и работу занимающие их лица выполняют одну и ту же. Следовательно, ни стаж работы, ни образование, ни возраст не могут послужить оправданием для установления более высокого оклада одному из работников.

Испытание при переводе.

При переводе на новую выше оплачиваемую должность установили испытательный срок, правильно ли это?

В силу действия нормы ч.1 ст. 70 ТК РФ испытание для работника в целях проверки его соответствия поручаемой работе устанавливается соглашением сторон только при заключении трудового договора. Действующее трудовое законодательство не наделяет работодателя правом устанавливать испытательный срок при переводе сотрудников на другую работу.

Штатное расписание: точка отсчета.

С какой даты должно вводиться новое штатное расписание при сокращении - до начала предупреждения работника о сокращении или в день увольнения работника по сокращению штата?

Новое штатное расписание вводится приказом работодателя не ранее того дня, с которого сокращаемые должности перестают существовать, т.е. дня увольнения сотрудника. Однако правовое значение при решении вопроса законности увольнения или сокращения штата имеет приказ о сокращении штата и соблюдение процедуры увольнения работников, а не приказ об утверждении штатного расписания в новой редакции.

Увольнение без отработки.

Как уволиться по сокращению штата, не отрабатывая два месяца после уведомления о сокращении?

ТК РФ позволяет уволить сокращаемого работника по ч. 2 ст. 81 ТК РФ до истечения срока, указанного в уведомлении о сокращении. В силу ч. 5 ст. 180 ТК РФ работодатель с письменного согласия работника имеет право расторгнуть с ним трудовой договор до истечения указанного срока, выплатив ему компенсацию в размере среднего заработка работника. Данный заработок должен быть исчислен пропорционально времени, оставшегося до истечения срока предупреждения об увольнении. Как видно из этой нормы, право на досрочное расторжение трудового договора имеет работодатель, а не работник, хотя реализовать данное право работодатель может только при наличии согласия работника. То есть именно работодатель решает вопрос о целесообразности отработки срока, указанного в уведомлении и обе стороны должны быть заинтересованы в досрочном расторжении договора, и прежде всего работодатель, так как в основном именно от него зависит, произойдет сокращение или нет.
Работник, который желает досрочно уволиться по ч. 2 ст. 81 ТК РФ, но не получает на это согласие работодателя, вправе уволиться по собственному желанию (ст. 80 ТК РФ). Однако гарантии и компенсации, связанные с сокращением штата, в этом случае он уже не получит.

Пособие за ребенка.

Нахожусь в отпуске по уходу за ребенком. Имею ли я право также на пособие по беременности и родам. Какое из них должно выплачиваться?

В соответствии со ст. 13 ФЗ №81 от 19.05.95 г. в случае наступления отпуска по беременности и родам в период нахождения матери в отпуске по уходу за ребенком ей предоставляется право выбора одного из двух пособий, на которые она имеет право. Одновременная выплата двух видов пособий не допускается. Следовательно, женщина вправе выбрать то пособие, размер которого будет больше. Для этого ей необходимо написать заявление о замене отпуска по уходу за ребенком на отпуск по беременности и родам и представить листок нетрудоспособности.

Газета "Действие" № 6 от 11 февраля 2010 года.

Самострой на садовом участке

Екатерина КУДИСОВА, юрист

Несколько лет назад зарегистрировал право собственности на земельный участок под огород в черте деревни. Квартиру продали, жить негде, на вырученные средства строимся. Как теперь зарегистрировать жилой дом-самострой на приусадебном участке? Нужно ли разрешение на строительство дома?
А. Кузнецов (Чишминский р-н)

Согласно ст. 1 Федерального закона "О садоводческих, огороднических и дачных некоммерческих объединениях граждан" от 15.04.1998 г. № 66-ФЗ на огородных земельных участках допускается возведение лишь некапитальных жилых строений и хозяйственных строений и сооружений. Временные постройки не относятся к объектам капитального строительства. Поэтому разрешение на строительство индивидуального жилого дома на огородном участке не может быть выдано. С большой долей вероятности можно прогнозировать проигрыш дела в суде об обжаловании отказа органа местного самоуправления выдать разрешение на строительство или отказа регистрирующего органа зарегистрировать право собственности застройщика, поскольку, исходя из положений ст. 7 ЗК РФ, земельные участки должны использоваться по их принадлежности к той или иной категории земель. Единственное, что можно предложить для легализации жилого дома на огородном участке, - это обратиться в орган местного самоуправления (к главе местной администрации) с ходатайством об изменении вида разрешенного использования своего участка на "использование для индивидуального жилищного строительства" или, как минимум, "для ведения садоводства". После издания акта главы администрации об изменении вида разрешенного использования участка, внесения изменений в данные земельного кадастра и Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним, подготовки проектной документации, получения на строительство и разрешения на ввод в эксплуатацию, подготовки техпаспорта дома вы сможете зарегистрировать свои права на него в установленном порядке.

Газета "Действие" № 5 от 4 февраля 2010 года.

НОВАЯ СИСТЕМА ОПЛАТЫ ТРУДА
Временное исполнение

Ильшат ИМАНГУЛОВ

На вопросы отвечает секретарь рескома профсоюзов работников народного образования и науки России по социально-экономическим вопросам Ирина МЕЛИКОВА.

- Ирина Евгеньевна, в связи с временным отсутствием коллеги воспитатель детсада работает целый день. Как производится оплата? Устанавливаются ли к ставке этого воспитателя повышающие коэффициенты за квалификацию или стаж работы, высшее образование?

- Оплата труда воспитателя за выполнение обязанностей (замещение) временно отсутствующего воспитателя производится за фактически отработанное время в одинарном размере (кроме случаев неявки сменяющего работника или родителей). При этом сумма заработной платы, начисленная за фактически замещенные часы, увеличивается на размер компенсационных выплат за специфику работы, на повышающие коэффициенты за квалификационную категорию или стаж работы, за образование, почетное звание или ученую степень и др. (пункт 10.10 Положения, письмо Минобразования РБ и рескома профсоюза от 17.04.09 г. №09-15/119/131). Кроме того, за выполнение обязанностей временно отсутствующего воспитателя в тот период, когда согласно правилам внутреннего трудового распорядка в группе должны работать одновременно два воспитателя, этому работнику может быть установлена соответствующая компенсационная выплата (статья 151 ТК РФ). Размер этой выплаты устанавливается руководителем ДОУ по соглашению сторон трудового договора в пределах выделенного фонда оплаты труда.

- Каков порядок установления окладов руководителей методических кабинетов, информационно-прокатных центров, хозяйственно-эксплуатационных контор?

- Руководителям районных и городских методических (учебно-методических) кабинетов (центров), информационно-прокатных центров, центров педагогической информации, хозяйственно-эксплутационных контор (хозяйственных контор) должностные оклады устанавливаются как руководителям учреждений в зависимости от отнесения их к одной из четырех групп по оплате труда руководителей (пункты 13.2.7 и 13.2.9 Положения).

- Устанавливается ли доплата заместителю за временное исполнение обязанностей директора школы?

- Временное заместительство руководителя учреждения должно быть оформлено приказом учредителя или уполномоченного им органа. Замещающему работнику, в том числе заместителю руководителя, выплачивается разница между его фактическим должностным окладом и должностным окладом замещаемого работника. Поскольку в основном в период временного отсутствия руководителя учреждения его обязанности учредителем возлагаются на его заместителя (одного из заместителей), ему следует производить выплату разницы в должностных окладах, предусмотренных для руководителя с тем же уровнем квалификации, что и исполняющий его обязанности заместитель, поскольку согласно статье 21 ТК РФ работник имеет право на выплату заработной платы в полном объеме в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполняемой работы. При определении суммы этой разницы следует учитывать компенсационные выплаты и выплаты по повышающим коэффициентам.

Газета "Действие" № 4 от 28 января 2010 года.

Консультанты от «03»

У меня сильно заболели почки, поднялась высокая температура. Вызвала «скорую», но диспетчер отказался прислать бригаду, соединил с консультантом, который посоветовал принять три таблетки парацетамола, а потом сходить в поликлинику. Но мне нужна была помощь, а не консультация! Зачем нужна служба «03», если дежурные специалисты ставят диагнозы по телефону? Обоснован ли отказ в направлении бригады СМП?
И. Петрова, г. Уфа.

Необоснованный отказ диспетчера службы «03» принять вызов СМП на дом с предложением воспользоваться услугами врачей поликлиники неправомерен (нарушение статьи 39 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»), но достаточно распространен. Мотивировка рассчитана на лиц, не знающих о правовых основах деятельности СМП, а отказ диспетчера является грубым правонарушением. В подобных случаях нужно по тому же телефону «03» связаться с ответственным дежурным врачом СМП. Машина СМП обязана выезжать к пациентам с угрожающими жизни состояниями.

Армейские «кирзачи» вместо карты

В поликлинике мне отказались выдать больничную карточку моего 17-летнего сына, мотивировав это тем, что выдадут документ только ему. Но на его просьбу о выдаче карточки просто отмахнулись: «Зачем она тебе? Надо будет, дадим». Боюсь, что в скором времени карточку сына могут «потерять», и с букетом заболеваний он будет признан абсолютно здоровым и годным к службе в армии… Правомерен ли отказ в выдаче карточки матери?
Г. Гарифуллина, г. Стерлитамак.

Сведения о состоянии здоровья человека, в первую очередь, представляют интерес для него самого. «Основы» установили для пациентов право беспрепятственного и непосредственного (то есть самостоятельного и с оригиналами) знакомства пациента (представителя) с медицинской документацией, а также право на получение в доступной форме полноценной и подробной информации от врача «... о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения»,
Определено лицо, которое обязано предоставить всю эту информацию – это лечащий врач (общее правило), либо заведующий отделением. Однако предусмотрено, что ее могут предоставлять и «…другие специалисты, принимающие непосредственное участие в обследовании и лечении пациента».
Указаны лица, которым предоставляются сведения, – это сам пациент (если он специально не распорядился не информировать его по этим вопросам), лицо, назначенное пациентом в качестве своего представителя, а в отношении лиц не достигших 15 лет (больных наркоманией – до 16 лет), и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, – их законные представители (родители, опекуны).
Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена гражданину против его воли. Законодательство однозначно решает вопрос, который почему-то до сих пор является предметом дискуссий в медицинской и немедицинской среде: «говорить ли больному, что у него рак?». Статьей 31 «Основ» еще в 1993 году установлено, что «...в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину и членам его семьи, если гражданин не запретил сообщать им об этом и (или) не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация».

Добровольно, но дорого…

Нужно ли заключать договор на оказание мне услуг в рамках добровольного медицинского страхования (ДМС) в добавление к обязательному? Для меня это дорого, а вот насколько эффективно – не знаю…
Р. Закиров, г. Октябрьский.

Право пациента на получение услуг по добровольному медицинскому страхованию (закрепленное в ст. 30 ч. 10 «Основ») может быть реализовано только при условии, что им (или в его пользу) заключен договор ДМС. В договоре этого типа предусматривается возможность оказания пациенту дополнительного (к гарантированному в качестве бесплатной помощи) объема медицинских услуг, а также сервисных услуг, касающихся улучшенных условий немедицинского обслуживания пациента. Все необходимые детали получения медицинских и сервисных услуг должны быть оговорены в тексте договора. При планировании качественной медицинской помощи как наиболее существенные условия договора могут выступать: порядок госпитализации, сроки оказания медицинской помощи, конкретные учреждения и отделения, где эта помощь будет оказываться, квалификационный уровень работающих там специалистов. Целесообразно уточнение факта оснащенности медицинских учреждений современным оборудованием или получение гарантий того, что, при необходимости, высокотехнологичные методы диагностики и лечения будут осуществлены на базе других (специализированных) медицинских организаций.
При заключении договора не подписывайте документ до тех пор, пока вы не обсудите детально его содержание с независимым от страховой медицинской организации (и от учреждений, где планируется оказывать помощь по данному договору) квалифицированным врачом и юристом. В противном случае может оказаться, что выплачивая немалые взносы, при наступлении страхового вы получите помощь, по уровню не превышающую обычную государственную: различными будут лишь бытовые условия. В связи с этим необходимо задать, как минимум, один ключевой вопрос, ответ на который должен быть четко понятен из текста договора страхования: «Чем качество медицинской помощи (а не только сервисных услуг), оказываемой по данному договору в конкретном медучреждении будет отличаться от такового, при получении помощи там же в обычном (бесплатном) порядке?»

Делиться не хотят

Обратилась в платную клинику по поводу своего тяжелого хронического заболевания. Там попросили результаты анализов за прошлые годы (для изучения болезни в прогрессе). Но в моей поликлинике выписку делать отказались. Как защитить свои права?

Ст. 31 «Основ» установлено право пациента непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны. По требованию – означает в ответ на письменное заявление пациента или его доверенного лица на имя руководителя медицинского учреждения.
В ответ на такое заявление пациенту должна быть предоставлена полноценная копия конкретного документа (отдельного документа, части медицинской карты, либо медицинской карты полностью), пронумерованная (для многостраничного документа) и надлежащим образом (подписью руководителя медучреждения и круглой печатью) заверенная. Срок изготовления копии документа не может превышать 30 дней. В случае отказа руководитель медучреждения в силу требований статьи 5.39 Кодекса РФ об административных правонарушениях может быть оштрафован, а если его действия привели к негативным последствиям для здоровья пациента, он становится ответчиком, обязанным возместить пациенту весь возникший в результате этого вред.

Качество не удовлетворяет

Что делать, если качество полученных в ОМС медицинских услуг представляется неудовлетворительным?
Р. Асадуллина, Стерлибашевский р-н.

Необходимо написать в свою страховую компанию заявление, где изложить все вызвавшие неудовлетворенность обстоятельства. Страховая компания по такому заявлению обязана провести экспертизу качества медицинской помощи и в месячный срок письменно ответить по сути поставленных заявителем вопросов.

Хочу открепиться!

Зачем нужно прикрепление к поликлинике, травмпункту, стоматологической поликлинике? Как действовать, если их нужно поменять?
З. Ильин, г. Уфа.

Лечиться лучше в медучреждении, где пациента, его проблемы, предшествующие результаты обследования и лечения хорошо знают. Для этого существует понятие базовое амбулаторно-поликлиническое учреждение (АПУ) и процедура его выбора и прикрепление.
Единственное, пользуясь правом на выбор базовой поликлиники, стоит помнить о том, что она оказывает и такую услугу, как квартирная помощь. Вызвать врача на дом можно только из своей базовой поликлиники: из другого района города участковый доктор приезжать не будет.
Чтобы прикрепиться к другому медучреждению, нужно просто прийти в свою страховую компанию и написать об этом заявление. Отказать вам она не вправе. Отметку о прикреплении к другому медучреждению должны внести в полис – там для этого есть специальная графа.

Крепись – и жди…

Мне нужно было сделать УЗИ. Врач в моей поликлинике сказал, что очередь дойдет через месяц, а вот если я желаю сделать анализ срочно и без очереди, то нужно заплатить. Правомерен ли такой подход?
С. Вартанов, г. Уфа.

К сожалению, это довольно широко распространенная практика – брать в госмедучреждениях с пациентов деньги за обследование и лечение, которое им обязаны выполнять бесплатно. Защититься от понуждения к платным медицинским услугам не так уж сложно – стоит вежливо настоять на том, чтобы лечащий врач сделал запись в медицинскую карту (1) о необходимости проведения того или иного исследования или лечения, (2) о невозможности его сделать в бесплатном порядке. Первую запись врач сделает (если он не назначает необходимого пациенту исследования или лечения – это его документированная профессиональная небрежность). А вот делать вторую, в абсолютном большинстве случаев, он не будет, соответственно, при отсутствии такой записи у него возникает обязанность дать пациенту бесплатное направление. Отказать в выдаче направления, – значит, отказать в медицинской помощи, а это уже наказуемое правонарушение. Каждое работающее в ОМС учреждение в силу своих договорных обязанностей, если само не может оказать диагностическую или лечебную помощь, обязано организовать направление пациента туда, где есть возможность получить ту или иную услугу бесплатно для пациента (в диагностический или профильный лечебный центр, в федеральную клинику и т.д.). Правом выдачи таких направлений обладает и каждая страховая компания. Поэтому если в направлении поликлиника отказала, необходимо обращаться в страховую компанию (заявление на имя директора), которая должна либо решить данную проблему, либо дать пациенту письменный мотивированный отказ.

Газета "Действие" № 2 от 14 января 2010 года.